
|
E-mail nadawcy:
|
E-mail odbiorcy:
Możesz podać kilka adresów, rozdzielając je przecinkami.
|
Streszczenie EPAR dla ogółu społeczeństwa
deksametazon
Niniejszy dokument jest streszczeniem Europejskiego Publicznego Sprawozdania Oceniającego (EPAR) dotyczącego preparatu Ozurdex. Wyjaśnia, jak Komitet ds. Produktów Leczniczych Stosowanych u Ludzi (CHMP) ocenił lek w celu ustalenia opinii, na podstawie której przyznano pozwolenie na dopuszczenie preparatu Ozurdex do obrotu, oraz zaleceń w sprawie warunków stosowania preparatu.
Ozurdex to implant w postaci pręcika do wstrzykiwania do oka. Do każdego implantu jest dołączony aplikator; produkt zawiera 700 mikrogramów substancji czynnej - deksametazonu.
Ozurdex stosuje się w leczeniu osób dorosłych (w wieku powyżej 18 lat) z obrzękiem plamki (środkowej części siatkówki z tyłu gałki ocznej) spowodowanym zablokowaniem żył w tylnej części gałki ocznej. Obrzęk plamki może ograniczyć widzenie środkowe osób chorych i wpłynąć na takie czynności, jak czytanie i prowadzenie samochodu.
Lek wydaje się wyłącznie z przepisu lekarza.
Ozurdex musi być podawany przez wykwalifikowanego lekarza okulistę mającego doświadczenie w wykonywaniu wstrzyknięć do ciała szklistego (wstrzyknięcia do ciała szklistego - galaretowatego płynu w gałce ocznej).
Pacjentom podaje się jeden implant Ozurdex na raz, wstrzyknięty bezpośrednio do ciała szklistego. Można podać kolejny implant, jeżeli wzrok pacjenta początkowo poprawi się, ale później pogorszy się, i jeżeli lekarz uzna, że pacjent odniesie korzyści z dodatkowego leczenia. Pacjentom, których wzrok poprawił się i taki pozostał, nie należy podawać kolejnych implantów. Kolejnych implantów nie należy również podawać pacjentom, których widzenie pogorszyło się i nie uległo poprawie po zastosowaniu implantu Ozurdex.
Przed wstrzyknięciem implantu gałkę oczną pacjenta należy znieczulić środkiem znieczulającym. Przed wstrzyknięciem i po nim pacjenci powinni także otrzymać antybiotyk; po wstrzyknięciu należy monitorować pacjentów, aby zapobiec zakażeniu oka i zwiększonemu ciśnieniu w oku. Dodatkowe informacje znajdują się w charakterystyce produktu leczniczego (także stanowiącej część EPAR).
Substancja czynna produktu Ozurdex, deksametazon, należy do grupy leków przeciwzapalnych określanych jako kortykosteroidy. Działa ona, wnikając do komórek i blokując wytwarzanie czynnika wzrostu śródbłonka naczyniowego (vascular endothelial growth factor, VEGF) i prostaglandyn - substancji wywołujących zapalenie i obrzęk.
Implanty Ozurdex wstrzykuje się bezpośrednio do ciała szklistego oka. Takie podanie sprawia, że odpowiednia ilość deksametazonu dotrze do obszaru wewnątrz gałki ocznej, gdzie występuje obrzęk plamki. Implant jest wykonany z materiału, który rozpuszcza się w przeciągu kilku miesięcy, stopniowo uwalniając deksametazon.
Zanim przeprowadzono badania na ludziach, działanie preparatu Ozurdex zbadano w modelach eksperymentalnych. Ze względu na fakt, że deksametazon jest stosowany jako środek przeciwzapalny już od wielu lat, firma przedstawiła również dane z opublikowanej literatury.
Ozurdex badano w dwóch badaniach głównych z udziałem łącznie 1 267 osób dorosłych z obrzękiem plamki. Pacjentom podawano implant Ozurdex albo otrzymywali oni wstrzyknięcia pozorowane - przyciskano aplikator do oka, ale nic nie wstrzykiwano. Głównym kryterium oceny skuteczności była liczba pacjentów, u których najlepsza skorygowana ostrość wzroku (ang. best corrected visual acuity, BCVA) poprawiła się po 90 lub 180 dniach na tyle, że mogli czytać co najmniej 15 liter więcej w standardowym badaniu oka. Skala BCVA określa, jak dobrze widzi osoba po dobraniu odpowiednich soczewek korekcyjnych.
Implant Ozurdex był skuteczniejszy niż leczenie pozorowane w poprawianiu wzroku pacjentów z obrzękiem plamki. W pierwszym badaniu u około 23% pacjentów otrzymujących preparat Ozurdex odnotowano wzrost na skali BCVA o co najmniej 15 liter po 180 dniach, w porównaniu z 17% pacjentów otrzymujących leczenie pozorowane. W drugim badaniu proporcja ta wynosiła około 22% po 90 dniach w przypadku stosowania preparatu Ozurdex i 12% w przypadku leczenia pozorowanego.
Najczęstsze działania niepożądane związane ze stosowaniem preparatu Ozurdex (obserwowane u więcej niż 1 pacjenta na 10) to podwyższone ciśnienie śródgałkowe (wewnątrz gałki ocznej) i wylew spojówkowy (krwawienie z błony wyścielającej przednią część oka). Uważa się, krwawienie jest spowodowane procedurą wstrzyknięcia, a nie samym lekiem. Pełny wykaz działań niepożądanych związanych ze stosowaniem preparatu Ozurdex znajduje się w ulotce dla pacjenta.
Preparatu Ozurdex nie należy stosować u osób, u których może występować nadwrażliwość (alergia) na deksametazon lub którykolwiek składnik preparatu. Preparatu nie należy stosować u pacjentów z czynnym lub podejrzewanym zakażeniem oka lub jego okolicy (zakażenie w oku lub wokół niego). Preparatu nie należy także stosować u pacjentów z niewłaściwie kontrolowaną lekami jaskrą (choroba, w której ciśnienie wewnątrz gałki ocznej wzrasta na skutek braku możliwości odpływu płynu z oka).
CHMP zauważył, że wstrzyknięcia preparatu Ozurdex stanowią jedynie niewielki uraz dla gałki ocznej, a wzrostowi ciśnienia wewnątrzgałkowego można zaradzić. Ponadto nie ma konieczności częstego wykonywania wstrzyknięć, ponieważ implant pozostaje w gałce ocznej przez kilka miesięcy. Na podstawie wyników badań Komitet uznał, że korzyści płynące ze stosowania preparatu Ozurdex przewyższają ryzyko i zalecił przyznanie pozwolenia na dopuszczenie preparatu do obrotu.
Firma wytwarzająca preparat Ozurdex dopilnuje, aby w każdym państwie członkowskim lekarze mający stosować preparat Ozurdex otrzymali pakiet informacyjny zawierający film i wykresy pokazujące sposób podawania wstrzyknięć. Firma opracuje również pakiet informacyjny dla pacjentów zawierający broszurkę i płytę CD.
W dniu 27 lipca 2010 r. Komisja Europejska przyznała firmie Allergan Pharmaceuticals Ireland pozwolenie na dopuszczenie preparatu Ozurdex do obrotu ważne w całej Unii Europejskiej. Pozwolenie na dopuszczenie do obrotu jest ważne przez pięć lat, po czym może zostać odnowione.
Pełne sprawozdanie EPAR dotyczące preparatu Ozurdex znajduje się tutaj. W celu uzyskania dodatkowych informacji dotyczących leczenia preparatem Ozurdex należy zapoznać się z ulotką dla pacjenta (także częścią EPAR) bądź skontaktować się z lekarzem lub farmaceutą.
Data ostatniej aktualizacji: 06-2010
Źródło:
EMEA/H/C/001140 - EUROPEJSKIE PUBLICZNE SPRAWOZDANIE OCENIAJĄCE (EPAR)
http://www.ema.europa.eu/docs/pl_PL/document_l(...)5501.pdf ,
Wrzesień 2010
|