Symtopiram
tabletki powlekane
Synonimy
Topiramate Topiramaatti; Topiramat; Topiramato; Topiramatum
 | Ulotka informacyjna dla pacjenta dołączona jest do opakowania leku. Zawiera informacje przeznaczone dla pacjenta na temat właściwego stosowania leku. |
Symtopiram, 25 mg, tabletki powlekane
Symtopiram, 50 mg, tabletki powlekane
Symtopiram, 100 mg, tabletki powlekane
Symtopiram, 200 mg, tabletki powlekane
Topiramatum
Należy zapoznać się z treścią ulotki przed zastosowaniem leku.
- Należy zachować tę
ulotkę, aby w razie potrzeby mocją ponownie przeczytać.
- Należy zwrócić się do
lekarza lub farmaceuty, gdy potrzebna jest rada lub dodatkowa informacja.
- Lek ten został
przepisany ściśle określonej osobie i nie należy go przekazywać innym, gdyż może
im zaszkodzić, nawet jeśli objawy ich choroby są takie same.
- Jeśli nasili się
którykolwiek z objawów niepożądanych lub wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane
nie wymienione w ulotce, należy powiadomić lekarza lub farmaceutę.
Spis treści ulotki:
- Co to jest lek Symtopiram i w jakim celu się go stosuje
- Informacje ważne przed zastosowaniem leku Symtopiram
- Jak stosować lek Symtopiram
- Możliwe działania niepożądane
- Jak przechowywać lek Symtopiram
- Inne informacje
1. CO TO JEST LEK SYMTOPIRAM I W
JAKIM CELU SIĘ GO STOSUJE
Lek Symtopiram należy do grupy leków znanych jako leki przeciwpadaczkowe.
Zmniejsza nasilenie napadów padaczkowych lub zapobiega im.
Lek jest przeznaczony do stosowania u pacjentów cierpiących na jedną lub więcej
z następujących dolegliwości:
- padaczka: lek Symtopiram
jest stosowany w leczeniu różnych postaci padaczki u pacjentów dorosłych i
młodzieży w wieku 12 lat i starszej;
- migrena: lek Symtopiram
jest stosowany u dorosłych pacjentów w zapobieganiu napadom migrenowym, gdy
wcześniejsze leczenie okazało się nieskuteczne.
2. INFORMACJE WAŻNE PRZED
ZASTOSOWANIEM LEKU SYMTOPIRAM
Kiedy NIE stosować leku Symtopiram:
- jeśli u pacjenta stwierdzono
uczulenie (nadwrażliwość) na topiramat lub którykolwiek z pozostałych składników
leku Symtopiram;
- w celu zapobiegania napadom
migreny w czasie ciąży. Również kobiety w wieku rozrodczym nie powinny stosować
leku Symtopiram w celu zapobiegania napadom migreny, gdy nie stosują
antykoncepcji.
Jeśli którakolwiek z powyższych sytuacji odnosi się do pacjenta, powinien on
skontaktować się z lekarzem prowadzącym.
Kiedy zachować szczególną ostrożność stosując lek Symtopiram:
- w leczeniu u dzieci. Doświadczenie w stosowaniu
leku Symtopiram u dzieci w wieku 12 lat lub młodszych jest nadal ograniczone.
- jeśli u pacjenta (lub u kogoś
z rodziny) kiedykolwiek wystąpiły kamienie nerkowe lub inne choroby nerek, lub
jeśli pacjent przyjmuje leki zwiększające ryzyko występowania kamieni nerkowych
(należy zapytać farmaceutę). Tak zwane diety ketogenne (bogate w tłuszcze i
ubogie w węglowodany lub białka) mogą także zwiększać ryzyko wystąpienia kamieni
nerkowych i nie powinny być stosowane w trakcie przyjmowania leku Symtopiram.
- jeśli u pacjenta występuje
choroba wątroby. Lekarz prowadzący może przepisać mniejszą dawkę.
- jeśli pacjent zbyt dużo straci
na wadze. Jeśli pacjent stosuje lek Symtopiram długotrwale w celu zapobiegania
napadom migrenowym, powinien regularnie kontrolować wagę. Jeśli pacjent zbyt
dużo straci na wadze, może zaistnieć konieczność zaprzestania stosowania leku
Symtopiram.
- jeśli u pacjenta występuje
zwiększone ryzyko zmniejszenia stężenia wodorowęglanów we krwi, na przykład z
uwagi na schorzenia nerek, poważne zaburzenia oddechowe, utrzymujący się napad
padaczki (stan padaczkowy), biegunkę, zabieg chirurgiczny, dietę ketogenną
(bogatą w tłuszcze i ubogą w węglowodany) lub jeśli pacjent przyjmuje niektóre
leki. Stężenie wodorowęglanów we krwi może być zmniejszone, szczególnie na
początku leczenia. Lekarz prowadzący może to sprawdzić i, w razie konieczności,
dostosować leczenie. Ten problem występuje często, ale zazwyczaj nie jest
poważny.
- zmiany nastrojów i ciężka
depresja są częste w trakcie leczenia topiramatem. W pojedynczych przypadkach
jednym z objawów depresji mogą być myśli samobójcze. Aby zapobiec poważnym
konsekwencjom, takim jak próba samobójcza, w przypadku wystąpienia tej sytuacji,
należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem prowadzącym.
- podczas stosowania leku Symtopiram może wystąpić nagłe pogorszenie ostrości widzenia i (lub) ból oka. W
przypadku wystąpienia tej sytuacji, należy niezwłocznie skontaktować się z
lekarzem prowadzącym.
- jeśli pacjent przyjmuje lek Symtopiram, powinien odpowiednio dużo pić (1 - 1
½ litra dziennie, bez
alkoholu) w celu zmniejszenia ryzyka wystąpienia kamieni nerkowych. Przyjmując
lek Symtopiram, pacjent może się mniej pocić. Dotyczy to w szczególności dzieci.
W przypadku dużego wysiłku fizycznego lub w wysokich temperaturach, pacjent nie
powinien się przegrzewać. Objawy, jakie mogą wystąpić, to nudności lub uczucie
słabości, lub zawrotów głowy. Należy zachować spokój oraz, gdy jest bardzo
gorąco, jak najwięcej przebywać w cieniu.
- niewielka liczba pacjentów ,
którzy byli leczeni lekami przeciwpadaczkowymi takimi jak topiramat miała myśli
o samookaleczeniu lub myśli samobójcze. Jeśli u pacjenta pojawią się takie myśli
powinien natychmiast skontaktować się z lekarzem.
Zawsze należy poinformować lekarza prowadzącego o innych problemach lub
chorobach, na które pacjent jest obecnie leczony.
Stosowanie z innymi lekami
Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich przyjmowanych obecnie
lub ostatnio lekach, również tych, które wydawane są bez recepty. Lek Symtopiram
może zmieniać skuteczność innych leków lub inne leki, podczas jednoczesnego
stosowania, mogą zmieniać skuteczność leku Symtopiram.
Leki, które potencjalnie mogą oddziaływać z lekiem Symtopiram, to:
- leki stosowane w leczeniu
padaczki zawierające fenytoinę, karbamazepinę lub kwas walproinowy;
- leki stosowane w leczeniu
niektórych chorób serca i wysokiego ciśnienia tętniczego, zawierające digoksynę
lub diltiazem;
- środki antykoncepcyjne
(tabletki lub plastry), szczególnie jeżeli występują zmiany w cyklu
miesiączkowym;
- leki stosowane w leczeniu
zaburzenia afektywnego dwubiegunowego (depresja maniakalna), zawierające lit;
- tak zwane leki moczopędne,
zawierające hydrochlorotiazyd;
- leki stosowane w leczeniu
cukrzycy, zawierające metforminę, glibenklamid lub pioglitazon;
- leki stosowane w
leczeniu ciężkiej depresji, zawierające amitryptylinę lub nortryptylinę;
- leki stosowane w
leczeniu ciężkiej choroby psychicznej, w której występuje zaburzenie kontroli
własnego zachowania oraz czynów (psychoza), zawierające haloperydol lub
rysperydon.
Stosowanie leku Symtopiram z jedzeniem i piciem
Jednoczesne przyjmowanie pokarmów i napojów nie ma wpływu na działanie leku
Symtopiram. Jednoczesne przyjmowanie leku Symtopiram i alkoholu może nasilać
działanie leku Symtopiram na ośrodkowy układ nerwowy. Dlatego też należy unikać
jednoczesnego zażywania leku Symtopiram i alkoholu.
Ciąża i karmienie piersią
Przed zastosowaniem każdego leku należy poradzić się lekarza lub farmaceuty.
Ciąża
Lek Symtopiram powoduje zwiększone ryzyko występowania wad rozwojowych. Ważne
jednak jest, aby również zapobiegać napadom padaczkowym. Dlatego też, jeśli
pacjentka jest w ciąży lub chce zajść w ciążę, nie zaleca się zaprzestania
przyjmowania leków przeciwpadaczkowych. Jeśli lek Symtopiram jest stosowany w
leczeniu padaczki i pacjentka spodziewa się dziecka lub planuje urodzenie
dziecka, powinna poradzić się lekarza prowadzącego, czy powinna kontynuować
przyjmowanie leku Symtopiram. Jeśli pacjentka spodziewa się dziecka lub planuje
urodzić dziecko, lek Symtopiram nie powinien być przyjmowany w celu zapobiegania
napadom migrenowym (patrz również „Kiedy nie stosować leku Symtopiram").
Karmienie piersią
Lek Symtopiram jest wydzielany do mleka matki. W trakcie karmienia piersią nie
należy przyjmować tego leku, lub przyjmować jedynie w porozumieniu z lekarzem
prowadzącym.
Prowadzenie pojazdów i obsługa maszyn
Lek Symtopiram może zaburzać zdolność reagowania. Należy wziąć to pod uwagę w
trakcie prowadzenia pojazdów lub obsługiwania (niebezpiecznych) urządzeń
mechanicznych.
3. JAK STOSOWAĆ LEK SYMTOPIRAM
Lek Symtopiram należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. W przypadku
wątpliwości należy ponownie skontaktować się lekarzem lub farmaceutą.
Dawkowanie
Lekarz prowadzący określił dawkę. Może się ona różnić od zazwyczaj stosowanej
dawki.
Padaczka u pacjentów dorosłych i młodzieży w
wieku 12 lat i starszej
Dawka zwiększana jest stopniowo. W pierwszym tygodniu pacjent powinien
przyjmować 25 lub 50 mg, wieczorem. Następnie dawka jest zwiększana co tydzień
lub co dwa tygodnie. Lekarz prowadzący zaopatrzy pacjenta w schemat zwiększania
dawki.
Jeśli Symtopiram jest stosowany jako jedyny lek w leczeniu padaczki
Jeśli pacjent stosuje tylko lek Symtopiram w leczeniu padaczki, zalecana dawka u
dorosłych pacjentów zazwyczaj wynosi 100 mg na dobę. Jednak u niektórych
pacjentów może być konieczne zastosowanie większej dawki. Nie zaleca się
stosowania dawki większej niż 400 mg na dobę.
Jeśli Symtopiram jest stosowany w skojarzeniu z innymi lekami
przeciwpadaczkowymi
Jeśli pacjent przyjmuje lek Symtopiram w skojarzeniu z innymi lekami stosowanymi
w leczeniu padaczki, całkowita dawka leku Symtopiram zazwyczaj wynosi od 200 do
400 mg na
dobę. Jednak u niektórych pacjentów może być konieczne zastosowanie większej
dawki. Nie zaleca się stosowania dawki większej niż 800 mg leku Symtopiram na
dobę.
- W celu zapobiegania napadom migrenowym u
dorosłych
Dawka zwiększana jest stopniowo. W pierwszym tygodniu pacjent powinien
przyjmować 25 mg, wieczorem. Następnie dawka jest zwiększana co tydzień. Lekarz
prowadzący zaopatrzy pacjenta w schemat zwiększania dawki. Docelowa dawka leku
Symtopiram zazwyczaj wynosi 100 mg na dobę, podzielona na dwie dawki. U
niektórych pacjentów może być korzystne stosowanie nawet mniejszej dawki.
Nigdy nie należy samodzielnie zmieniać dawki. Nigdy nie należy również
samodzielnie zaprzestawać leczenia, nawet jeśli u pacjenta nie występują
dolegliwości. Należy skonsultować się z lekarzem prowadzącym. Lekarz poinformuje
pacjenta, czy można zaprzestać przyjmowania leku i jak to najlepiej zrobić.
Sposób podawania
Najlepiej tabletki należy przyjmować w całości (tj. bez żucia lub przełamywania
ich), popijając wystarczającą ilością wody (pół szklanki). Lek Symtopiram można
przyjmować z posiłkiem, ale nie jest to konieczne.
Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Symtopiram
Jeśli pacjent podejrzewa, że przyjął zbyt dużą dawkę leku, powinien natychmiast
poinformować lekarza prowadzącego.
Po przyjęciu zbyt dużej ilości leku, mogą wystąpić następujące objawy: senność,
zaburzenia mowy, niewyraźne widzenie, podwójne widzenie, zaburzenia uwagi,
narkolepsja (nagły sen), słaba koordynacja (prowadząca do trudności w poruszaniu
się), sztywność, niskie ciśnienie krwi, ból brzucha, pobudzenie, zawroty głowy,
depresja oraz napady padaczkowe.
Pominięcie zastosowania leku Symtopiram
W razie pominięcia dawki leku należy ją przyjąć możliwie jak najszybciej.
Jeśli nadszedł czas zażycia kolejnej dawki, należy przyjąć ją jak zwykle. Nie
należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.
Przerwanie stosowania leku Symtopiram
Odstawianie leku Symtopiram należy przeprowadzać stopniowo. Nigdy nie należy
samodzielnie przerywać leczenia, nawet jeśli u pacjenta nie występują
dolegliwości. Najpierw należy skonsultować się z lekarzem prowadzącym. Lekarz
poinformuje pacjenta, czy można przerwać przyjmowanie leku i jak to najlepiej
zrobić.
W razie wątpliwości związanych ze stosowaniem leku należy zwrócić się do lekarza
lub farmaceuty.
4. MOŻLIWE DZIAŁANIA NIEPOŻĄDANE
Jak każdy lek, Symtopiram może powodować działania niepożądane, chociaż nie u
każdego one wystąpią.
W trakcie przyjmowania leku Symtopiram mogą wystąpić następujące działania
niepożądane:
Bardzo często (u ponad 1 na 10 pacjentów):
- Zaburzenia ogólne:
zawroty głowy, zmęczenie, senność, nerwowość, ból głowy, nudności.
- Zaburzenia metabolizmu i
odżywiania:
utrata masy ciała.
- Zaburzenia psychiczne:
utrata pamięci, utrata apetytu, splątanie (dezorientacja), powolne ruchy mięśni,
depresyjny nastrój, zaburzenia koncentracji, lęk.
- Zaburzenia układu nerwowego:
zaburzenia ruchów mięśni, wrażenie mrowienia, problemy z mową, zaburzenia mowy.
- Zaburzenia oka:
nieprawidłowe widzenie, podwójne widzenie.
Często (u 1 na 10 do 100 pacjentów):
- Zaburzenia ogólne:
ból kości, reakcja uczuleniowa, bezsenność.
- Zaburzenia metabolizmu i odżywiania:
nadmierne stężenie kwasu we krwi (kwasica metaboliczna).
- Zaburzenia krwi:
niedokrwistość, krwawienie z nosa, siniaki, zmniejszenie liczby białych krwinek
(leukopenia), zmniejszenie liczby płytek krwi we krwi.
- Zaburzenia psychiczne:
obojętność, osłabienie ciała, niestabilność emocjonalna, nadmierne podwyższenie
nastroju, zmiany nastroju, pobudzenie, zaburzenie zdolności uczenia się,
zmniejszenie popędu płciowego, agresywne reakcje, zaburzenia psychiczne w mózgu
przejawiające się na przykład zmienionym odczuwaniem/zachowaniem lub urojeniami.
- Zaburzenia układu nerwowego:
drżenia, zaburzenia ruchów lub chodu, nietypowe ruch oczu, zaburzenia smaku.
- Zaburzenia żołądka i jelit:
zaparcia, ból brzucha.
- Zaburzenia skóry i tkanki
podskórnej: utrata włosów.
- Zaburzenia nerek i dróg
moczowych: nietrzymanie moczu, kamienie nerkowe.
- Zaburzenia układu rozrodczego
i piersi: zaburzenia miesiączkowe, impotencja.
Niezbyt często (u 1 na 100 do 1000 pacjentów):
- Zaburzenia psychiczne:
omamy (widzenie lub słyszenie rzeczy, których nie ma), wyobcowanie, skłonności
lub próby samobójcze.
- Zaburzenia układu nerwowego:
skłonność do nietypowego ograniczenia ruchów, nieruchomość i towarzysząca
niemożność mówienia.
- Zaburzenia układu oddechowego:
duszność.
- Zaburzenia żołądka i jelit:
biegunka, wymioty, suchość błony śluzowej jamy ustnej.
- Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej:
stan
zapalny skóry, świąd.
Rzadko (u 1 na 1000 do 10000 pacjentów):
- Zaburzenia krwi:
zmniejszenie liczby pewnego rodzaju białych krwinek (neutropenia).
- Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych: zmniejszona/niewystarczająca
czynność wątroby, stan zapalny wątroby.
Zgłaszano również pojedyncze przypadki występowania pęcherzy na skórze oraz inne
reakcje skórne i (lub) reakcje błon śluzowych, sporadycznie w połączeniu z
wysoką gorączką i bólem stawów.
Występowało to zazwyczaj w przypadku, gdy były także stosowane inne leki, które
mogą wywoływać takie reakcje.
Zgłaszano rzadkie przypadki nagłego pogorszenia ostrości widzenia i (lub) bólu
oka. Objawy te wystąpiły w ciągu 1 miesiąca od rozpoczęcia leczenia. Wystąpiły
pojedyncze przypadki prób samobójczych.
Działania niepożądane zazwyczaj występowały rzadziej u pacjentów z migreną,
ponieważ przyjmują oni mniejsze dawki niż pacjenci z padaczką.
Jeśli nasili się którykolwiek z objawów niepożądanych lub wystąpią jakiekolwiek
objawy niepożądane nie wymienione w ulotce, należy powiadomić lekarza lub
farmaceutę.
5. JAK PRZECHOWYWAĆ LEK
SYMTOPIRAM
- Przechowywać w miejscu
niedostępnym i niewidocznym dla dzieci.
- Nie przechowywać w
temperaturze powyżej 25°C. Przechowywać w oryginalnym opakowaniu w celu ochrony
przed wilgocią.
Nie stosować leku Symtopiram po upływie terminu ważności (miesiąc i rok)
zamieszczonego na pudełku tekturowym i blistrach. Termin ważności oznacza
ostatni dzień danego miesiąca.
Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji lub domowych pojemników na odpadki.
Należy zapytać farmaceutę co zrobić z lekami, których się już nie potrzebuje.
Takie postępowanie pomoże chronić środowisko.
6. INNE INFORMACJE
Co zawiera lek Symtopiram
- Substancją czynną leku jest
topiramat. Jedna tabletka powlekana zawiera 25 mg, 50 mg, 100 mg lub 200 mg
topiramatu.
- Inne składniki leku to:
metyloceluloza, kroskarmeloza sodowa, magnezu stearynian, krzemionka koloidalna
bezwodna, hypromeloza, hydroksypropyloceluloza, makrogol 8000 i tytanu dwutlenek
(E171). Tabletki 50 mg i 100 mg zawierają tlenek żelaza żółty (El 72) jako
barwnik. Tabletki 200 mg zawierają tlenek żelaza czerwony (El 72) jako barwnik.
Jak wygląda lek Symtopiram i co zawiera opakowanie
Pacjent powinien się upewnić, że przyjmuje odpowiedni lek:
- Symtopiram 25 mg, tabletka 25
mg jest biała, okrągła, z napisem „APO" na jednej stronie i „TP 25" na drugiej.
- Symtopiram 50 mg, tabletka 50
mg jest jasnożółta, okrągła, z napisem „APO" na jednej stronie i „TP 50" na
drugiej.
- Symtopiram 100 mg, tabletka
100 mg jest koloru musztardowego, okrągła, z napisem „APO" na jednej stronie i
„TP 100" na drugiej.
- Symtopiram 200 mg, tabletka
200 mg jest czerwonawo-brązowa, okrągła, z napisem „APO" na jednej stronie i „TP
200" na drugiej.
Wielkość opakowań:
Tabletki są dostępne w opakowaniach blistrowych po 28 i 60 tabletek.
Podmiot odpowiedzialny i wytwórca
Podmiot odpowiedzialny:
SymPhar Sp. z o.o.
ul. Włoska 1
00-777 Warszawa
Polska
Wytwórca:
Katwijk Farma B.V.
Archimedesweg 2
2333 CN Leiden
Holandia
SymPhar Sp. z o.o.
ul. Włoska 1
00-777 Warszawa
Polska
W celu uzyskania informacji dotyczących leku, należy się skontaktować z:
SymPhar Sp. z o.o.
ul. Włoska 1
00-777 Warszawa
Polska
Tel.+48 22 822-91-71
Data zatwierdzenia ulotki: 25.03.2009
Data ostatniej aktualizacji podstrony: 2009-06-11